全称为电视辅助胸腔手术(VATS)。它是一种微创手术,是自体外循环应用以来胸外科领域又一里程碑性的技术革命,科学技术的发展、影像监控技术和冷光源的广泛应用,胸腔镜技术得到快速发展,电视胸腔镜手术是通过放入病人胸腔内的内窥镜进行观察,同时用特殊的内镜器械进行胸腔内手术的一种新技术。完全胸腔镜手术仅需做1~3个1.5厘米的胸壁小孔。微小的医用摄像头将胸腔内的情况投射到大 的显示屏幕,等于将医生的眼睛放进了病人的胸腔内进行手术。手术视野根据需要可以放大,显示细微的结构,比肉眼直视下更清晰更灵活。电视胸腔镜只需1-3个1~2厘米的小切口即可完成手术,比传统的30~40厘米甚至还要切除肋骨的大切口对机体的损伤小得多。手术后患者不必忍受剧烈的疼痛,能更有效地咯痰,术后恢复明显加快。通常术后第二天病人便可下地活动,生活自理。其次,微小的切口对胸部外观影响不大,特别适合老年患者、肺功能低下的患者。全胸腔镜(VATS)肺叶切除技术始于1992年,是胸外科界一项技术革命,它的出现更新了胸外科的对肺癌的治疗手段,经过17年的发展与完善,使其日臻成熟。目前,在发达国家的一些医院,VATS肺叶切除技术已成为肺癌手术治疗的主要手段,占所有肺叶切除的比例已达80%以上。此项技术在我国开始于2006年,近年得到快速发展。特别适用于治疗早期肺癌。肺癌是人类头号肿瘤杀手。影响肺癌外科治疗效果的主要因素是肿瘤的分期和人体对手术的耐受力。胸腔镜手术可以降低术后急性疼痛,减少炎症因子释放,对肺功能影响小,术后并发症减少,术后住院时间相应缩短等,因此能让更多查体发现的肺癌早期接受外科治疗,让不能耐受开胸手术的高龄肺癌患者重新获得根治性治疗机会,由此扩大了肺癌外科的适应证,从整体上提高了肺癌的治疗效果。也有研究证实VATS肺叶切除较开胸肺叶切除后更加有利于术后辅助化疗的开展。在远期治疗效果上,多项对照研究以及荟萃分析显示,在局部复发率、全身复发率上,全VATS肺叶切除不逊色于开胸肺叶切除,甚至在5年生存率上VATS组更高。当然,对这些研究结果的肯定还需要更多的研究来进一步证实,但目前至少可以肯定地说VATS肺叶切除是治疗早期NSCLC的安全、有效手段之一。